1) Discutir os aspectos morfológicos/citoquímicos no diagnóstico das leucemias agudas infantis
2) Discutir os principais aspectos imunofenotípicos das leucemias agudas infantis

Sumário

As leucemias infantis exemplificam um dos grandes sucessos  terapêuticos da moderna onco-hematologia pediátrica. Os avanços obtidos no tratamento foram o resultado do maior conhecimento das características intrínsecas da célula leucemica. Inicialmente, o desenvolvimento tecnológico progressivo permitiu através  do aprimoramento da identificação das características morfológicas e imunofenotípicas das leucemias, estratificá-las em subgrupos biologicamente mais semelhantes; posteriormente o desenvolvimento das técnicas de genética e biologia molecular ampliaram estes conceitos.
Classicamente, o Grupo Cooperativo FAB dividiu as leucemias linfóides agudas em três subtipos morfológicos distintos, o que perdeu importância prognóstica após o advento da imunofenotipagem e da citogenética. Imunofenotipicamente a LLA infantil de precurssor B está subdividida em : LLA pró-B, LLA comum, LLA pré-B, LLA-transicional e LLA B madura, e guardam certa correlação com determinadas expressões genicas de relevância prognóstica.O imunofenótipo T representa cerca de 18% dos casos das leucemias linfóides infantis. Cerca de 5 a 35 % dos pacientes apresentam co –expressão de marcadores mielóides, sem relevância prognóstica como univariável.
As leucemias mielóides agudas constituem um grupo heterogêneo de doenças, com características clínicas/morfológicas/genéticas distintas,  que de acordo com a classificação FAB podem ser subdivididas de M0 a M7 . A imunofenotipagem é considerada imprescindível apenas no diagnóstico da LMA minimamente diferenciada ( M0) e megacarioblástica ( M7), sendo auxiliar no diagnóstico da LMA –M2v,M3, M4Eo, M5 e M6.Alguns padrões imunofenotípicos também correlacionam-se com padrões de expressão gênicas características.
A pesquisa de doença residual mínima ( DRM)  constitui atualmente, outro elemento importante no diagnóstico das leucemias agudas e tem na citometria de fluxo um método objetivo e rápido de quantificação.
 
 

Você tem três alternativas para assistir:

Filme de vídeo sozinho (atenção: vários slides estão com baixa resolução na tela)	Parte 1 - Diagnóstico das leucemias na infância Parte 2 - Imunofenotipagem das leucemias agudas
Filme de vídeo acompanhado dos slides em PowerPoint (método preferido: clique no link sob a tela para passar a parte 2. Clique nos botões de avanço sob os slides para passá-los enquanto assiste ao vídeo)	Parte 1 e Parte 2
Slides em PowerPoint separados	Slides

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4. Avaliação do Aprendizado

Responda ao questionário de auto-avaliação do aprendizado (ele será enviado automaticamente ao professor).
 
 

5. Participe das discussões no Fórum