Prof.Dr. Raul Ribeiro St Jude Chidren's Research Hospital, Memphis (EUA)

Educação Médica Continuada     Curso:  Atualização em Oncologia Pediátrica Roteiro de Estudo Demonstração

Aula I - Leucemia Linfóide Aguda

 Objetivos

1) Discutir a epidemiologia e os mecanismos da leucemia na criança
2) Discutir o tratamento da Leucemia Linfoide Aguda na criança
 

Sumário

A leucemia é a neoplasia mais freqüente no grupo etário pediátrico. Evidências recentes sugerem que as primeiras alterações genéticas que determinam a leucemia são adquiridas durante o período fetal. Embora a leucemia humana seja uma condição muito heterogênea, a quase totalidade dos casos na infância é do tipo agudo. As leucemias agudas linfóides e mielóides correspondem aos maiores subtipos de leucemia  na criança. A distinção entre esses dois tipos de leucemia é fundamental, uma vez que o tratamento difere substancialmente. Entre as leucemias linfóides, os marcadores imunológicos da membrana celular, as características genéticas e a resposta ao tratamento possuem implicações prognósticas importantes.
Com o tratamento moderno, cerca de 95% das crianças com leucemia linfóide aguda obtém a remissão completa da doença. A indução da remissão é um período particularmente crítico pelo risco de várias complicações infecciosas e metabólicas devido à doença ou ao seu manejo. Uma vez que a remissão é obtida, para evitar-se a recidiva,são preconizados vários componentes do tratamento, como a consolidação da remissão, intensificação, re-indução e manutenção da terapia. Cada uma dessas etapas tem peculiaridades próprias. Nesse módulo, serão discutidos as características clínicas, biológicas e o tratamento da leucemia linfóide aguda.

Roteiro de Estudo

 

1. Assista a aula

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2. Leia os artigos básicos e principais:

 *Full text     *Abstract

*1. Schrappe M, Reiter A, Zimmermann M, Harbott J, Ludwig WD, Henze G et al. Long-term results of four consecutive trials in childhood ALL performed by the ALL-BFM study group from 1981 to 1995. Berlin-Frankfurt-Munster. Leukemia 2000; 14(12):2205-2222.

*2. Relling MV, Hancock ML, Boyett JM, Pui CH, Evans WE. Prognostic importance of 6-mercaptopurine dose intensity in acute lymphoblastic leukemia.
Blood 1999; 93(9):2817-2823.
 

3. Opcional: Artigos de aprofundamento

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5. Participe das discussões

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6. Avaliação do Aprendizado

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